Popular Ismarıclar

Redaktor Seçimi - 2019

Yeni tədqiqat deyir ki, doktoru bias bu cür əməliyyatlara daha çox qadın gətirdikləri üçün böyük bir səbəbdir

Son illərdə araşdırmalar göstərir ki, daha çox qadınlar ikiqat mastektomiyanı gözləyir. İndi, bir iş nəşr olundu JAMA əməliyyatı bu artımın səbəbi prosedurunu yerinə yetirən cərrahlar tərəfindən qismən idarə olunduğunu, tibbi zəruri olmadığı təqdirdə də tapır.

Digər bir çox müalicə variantında həkimlər, əsasən, CPM olaraq da bilinən kontralateral profilaktik mastektomiyaya məruz qalmaq üçün ortalama riski qadınlara cəlb edirlər. Bir CPM, yalnız bir məmə xərçəngi olduğu zaman hər iki ürəkdən çıxarılmasını nəzərdə tutur. Qadın BRCA kimi daha yüksək riskli bir gen varsa, onda bir doktor adətən bir CPM təklif edəcək.

Siz həmçinin edə bilərsiniz: Bethenny Frankel bir böyük Skin proseduru keçirilməsi haqqında

Vaxt hər iki ürək çıxartmaq üçün seçilmiş qadınların sayı 1998-ci ildən 2011-ci ilə qədər təxminən altı qat artdığını bildirir. Bu da bir döşdə kanserin erkən mərhələlərində olan və genetik risk faktorları olmayan gənc qadınlarla daha çox görülür.

Bu yeni araşdırma göstərir ki, CPM-ə artan tələbatın bir çox səbəbi var. Buna baxmayaraq, xüsusilə qeyd edir ki, varyasyonların hesabatlılığının 20 faizi qadın həkiminə aiddir.

Tədqiqatçılar erkən mərhələdə döş xərçəngi ilə birlikdə orta təhlükə olan 5,080 qadın və 377 cərrahını araşdırdılar. Onlar həkimlər əsasən CPM üzərində döş qoruyucu cərrahiyyə tövsiyə etmək üçün əsasən razılıq gördük. Lakin, bu, mütləq yerinə yetirilən şeylə uyğun gəlmirdi.

Cərrahiyyə üçün faydalı bir yan təsir var. Heç kim düşünmür

Onlar bir qadın bir CPM etmək üçün tərəddüd edən bir cərrah getdi əgər, o, yalnız keçirmək üçün dörd faiz şans idi ki, tapılmadı. Əgər o, tədqiqatçılara CPM-nin yerinə yetirilməsi üçün açıq olan cərrahı kimi müraciət edərsə, o, hər iki ürək çatışmazlığının ilk dəfə olaraq istəksizliyi ilə bərabər, 34 faiz şansa malikdir.

Cərrahlar CMP təklifinin səbəbləri "xəstələrə dinclik vermək" və "xəstə münaqişəsindən qaçınmaq" olduğunu izah etdi. Bu seçimlər, sağalma nisbətlərini artırmaq və ya təkrarlanmanın azalması ilə heç bir əlaqəsi olmadı.

Old Lyme, CT, plastik cerrah Vinod Pathy, MD, belə deyir: "Mənim digər həmkarları kimi, son illərdə, xüsusilə də gənc əhalidə mənim praktikamda bəzi populyasiyalarda kontralateral profilaktik mastektomiyaların artım gördüm". O qeyd edir ki, tədqiqat maraqlı olsa da, cərrahların doktorun yanlışlığına əsaslanaraq xəstəyə müalicəyə təsir göstərməsi təəccüblü deyil.

Dr Pathy deyir ki, son dövrlərdən etibarən dərman və cərrahiyyə elm kimi bir çox sənətdir. İki tərəfli mastektomiyaya gəldikdə, cərrahlar kimi bizim cəmiyyətlər və idarəetmə qurumlarımızın sağalma nisbətləri və tövsiyələri ilə bağlı tipik elmi məlumatları deyil, həm də xəstələrimizi dinləmək, ümumiyyətlə ekspertizmə aparmaq üçün bizlər üçün vacibdir. qayğılarımızdan ən yaxşı variantları təmin etmək üçün bəzi xərclərimizi bir və ya bir şəkildə aradan qaldırmaq üçün əlimizdən gələni edəcəyik. "

Lakin bu qərarın yalnız bir faktora söykəndiyini söyləmək olmaz. "Çünki onkoloji müalicənin əsl bir qrup yanaşması olması lazım olduğundan, xəstənin ən yaxşı qayğısı nəticədə bütün komanda ilə müzakirələrə səbəb olur" deyir Dr. Pathy. Bu komanda döş cərrahı, onkoloq, radyolog, ehtimal radiasiya onkoloq, patolog, tibbi həkim, rekonstruktiv cərrah və digər yardımçı xidmətlər daxildir.

Əgər döş xərçəngi müalicəsindən keçmək məcburiyyətindəsinizsə, yalnız müalicə və qayğı üçün ən yaxşı variantları müəyyən etmək üçün həkimlərinizlə açıq bir dialoq saxlamaqdan əmin olun.